Колики длятся очень недолго в масштабе человеческой жизни; не слишком огорчайтесь и не пытайтесь во что бы то ни стало найти лекарство.
Среди исследователей, педиатров, врачей-специалистов и даже родителей нет согласия по поводу точной причины колик. Общепринятое определение, принятое многими врачами, приведено у Весселя в издании 1954 г.: “Колики - приступы раздражительности, хныканья или плача, имеющие место чаще трех дней в неделю у детей младше 3 месяцев”.
Диагноз “колики” бывает установлен у 10-50% детей. Вейссблут определяет колики у 20% младенцев, пользуясь толкованием Иллингворта от 1954г.: колики - “приступы отчаянного и ритмичного резкого крика, который не прекращается, когда ребенка берут на руки, и для которого нет объективной причины типа недоедания”. Используя столь строгие критерии, можно говорить о коликах только у 10% малышей. Колики встречаются приблизительно одинаково часто у искусственников и детей на грудном вскармливании, так что они не зависят от способа вскармливания.
Медицинский диагноз “колики” ставят, когда они длятся не менее 3 дней в неделю каждый раз не менее 3 часов. Обычно они начинаются в первые 3 недели жизни и проходят почти во всех случаях к 3-4 месяцам. Ребенок растет и развивается нормально, и никаких других симптомов физического характера у него не наблюдают. Итак, колики, скорее, являются не болезнью, а “тяжелым случаем” плача. (Многие называют коликами причину любого сильного крика младенца).
Проф. Д.Вольке с факультета психологии Университета Херфордшира, руководитель мастерской по младенческому плачу для медиков, говорит, что у профессионалов от медицины подход к детскому плачу, как правило, несерьезный, несмотря на то, что он приводит к таким негативным последствиям, как:
* Раннее прекращение грудного вскармливания;
* Слишком ранний ввод твердого прикорма;
* Частые смены молочных смесей;
* Стресс и раздражительность матери;
* Плохая связь между матерью и ребенком;
* Увеличение риска физического насилия над ребенком.
Исследование колик
Теории о происхождении колик рассматривают такие причины:
* Проблемы с кормлением или какая-либо пищевая непереносимость;
* Проблемы непосредственного окружения ребенка, напр., сверхвозбудимость;
* Проблемы соматического характера, когда ЦНС* или ЖКТ* ребенка недостаточно развиты (подобным симптомом у взрослого было бы расстройство пищеварения).
* Диета
Пищевая непереносимость может быть вызвана аллергией на коровье молоко; поэтому иногда кормящим матерям советуют сократить прием молочных продуктов (сметана, молоко, творог и т.д.) или различных овощей. Посоветуйтесь с врачом, если вы переходите на такую диету или хотите перевести ребенка на смесь, не содержащую коровьего молока.
Если в семейном анамнезе есть аллергии, старайтесь кормить грудью как можно дольше и не прикармливайте ребенка яйцом и пшеницей до 6 месяцев. П.Грэй, одна из основательниц общества CRYSIS (ныне называемого Serene), утверждает, что даже водопроводная вода, витаминные препараты и фтористые добавки могут оказывать влияние на некоторых чувствительных детей.
Однако отказ от определенных продуктов не рекомендуется большей части населения. Коррекция диеты помогает лишь в ничтожном числе случаев колик.
Окружение ребенка
Обращение к окружению ребенка рассматривает его взаимоотношения с родителями. Не доказано, что определенный уход за ребенком вызывает сильный плач, но на основе исследования предполагается, что недостаток внимания родителей может отдалить момент прекращения плача. Налаживание контакта с ребенком и изменение подхода к обращению с ним может улучшить ситуацию.
В исследовании проф. Вольке, Р.Мейер и П.Грэй сравниваются 3 метода оказания помощи матерям:
* Психологическая поддержка матери (“эмпатическая” телефонная служба CRYSIS - Serene);
* Консультирование по вопросам поведенческого характера (консультанты от тех же CRYSIS - Serene дают конкретные советы по коррекции обращения с малышом);
* Контрольная группа: не оказывалось никакой помощи.
Вольке заключает, что изо всех разнообразных подходов к лечению колик, которые подверглись изучению, включая медикаментозное лечение препаратами типа дицикламина гидрохлорида и физическую стимуляцию - ношение на руках, укачивание и пр., наилучшие результаты принесло изменение поведения взрослых. По результатам эксперимента улучшение наступило в 51,2% семей в группе 2; в группе 1 оно составило 37,5%, а в группе 3 - 35,2%.
По мнению проф.Вольке, “если ребенок испытывает трудности с самоорганизацией, он нуждается в помощи взрослых - последовательности в уходе, регулярности процедур и умеренном количестве раздражителей”.
Не знаю, заметили ли вы, но лично меня неприятно поразило то, что в случае с коликами даже самые лучшие результаты оказались совсем не так уж замечательны. Исходя из них, ясно, что даже после снижения интенсивности плача эти дети кричали гораздо больше, чем общественное мнение считает нормальным. Всякое лечение, которое только можно предпринять, способно лишь несколько снизить плач, а наши детки, страдающие коликами, так и остаются “трудными”, “крикунами”.
Однако после лечения легчает родителям, что само по себе стоит того.
Мне кажется, что трое из моих детей время от времени переживали колики - я имею в виду, что у нас были периоды, когда они кричали после кормления по вечерам и, судя по их несчастному виду, испытывали какую-то боль. Я помню, что инстинктивно нашла такое положение: положив ребенка на животик себе на руку, другой рукой массировала спинку. В результате выходил или воздух, или ребенок отрыгивал немного молока, или и то, и другое, и малыш всегда чуть успокаивался. В действительности, такая ситуация требует метода проб и ошибок, и понятно, что ее тяжело выносить, даже постоянно напоминая себе, что этот период не продлится долго.
Проверьте, не колики ли это?
* Вашему ребенку еще нет 3-4 месяцев?
* Усиливается ли плач в определенное время суток, особенно по вечерам?
* Часто ли плач усиливается после кормления?
* Звук плача высокий и резкий?
* Подтягивает ли ребенок ножки к животику, как будто он болит?
* Животик бурлит или твердый на ощупь?
Что вызывает колики?
Существуют такие теории:
* Спазмы недостаточно развитого кишечника;
* Чувствительность к продуктам, съеденным матерью и передающимся через молоко;
* Напряжение и беспокойство родителей, передающееся ребенку;
* Недостаточно развитая нервная система;
* Захваченный во время кормления воздух;
* Чувствительность к белку коровьего молока;
* “Гормональный взрыв” после родов (материнский гормон прогестерон отвечает как за сон, так и за мышечную активность);
* Темперамент малыша;
* Вечерний голод (если вы кормите грудью);
* Необходимость накричаться, чтобы отгородиться от других раздражителей (дети с низким порогом чувствительности);
* Заболевания и связанные с ними боли (напр., простудные заболевания, отиты, циститы - все это может вызывать коликоподобный плач, так что всегда имеет смысл вызвать врача с целью исключить подобные диагнозы).
Помните: колики длятся очень недолго в масштабе человеческой жизни; не слишком огорчайтесь и не пытайтесь во что бы то ни стало найти лекарство.
Патриция, мать Кэмерона,18 мес., и Кэйтлин, 7 нед., может считаться специалистом по коликам.
“У Кэйтлин были очень сильные колики от 1 до 6 недель, и только сейчас она перерастает их. По совету врача мы принимали Инфакол. Согласно инструкции, его надо обязательно давать до кормления - после он не подействует. У Кэмерона тоже был период колик примерно в том же возрасте, однако я не могу сказать, что мои дети - “крикуны”: когда у них ничего не болит, они спокойны”.
Джоанна рассказывает:
“Лоррейн родилась немного раньше срока, и я думаю, причиной плача было и это, и колики. Доктор сказал, это пройдет к трем-четырем месяцам, а пока порекомендовал носить ее как можно больше. Он сказал, что китаянки носят своих детей на себе, и они редко плачут. Я носила ее до четырех месяцев, и это помогло, хотя от колик не избавило”.
Хелена, мать трех дочерей - Ханны,6 лет, Хлои,4 года, и 10-месячной Кэти, пережила весь ужас колик с первыми двумя детьми и изо всех сил старалась избежать его с Кэти. Она говорит:
“Помню, Ханна плакала каждый вечер с 5 до 10 часов. Началось это в 6 недель и продолжалось аж до 7 месяцев. С Хлоей все было как под копирку. Я использовала микстуру от живота для младенцев, но она почти не помогала. Когда родилась Кэти, подруга посоветовала попробовать Инфакол. Я стала давать его ей в целях профилактики в возрасте 3-4 недель, и у нее не было никаких проблем. Я давала его перед каждым кормлением. И никаких колик не было”.
Что может помочь при коликах?
* Иногда помогает “танец от колик”- так называют движения (с ребенком на руках) вверх-вниз и одновременно из стороны в сторону. Рекомендуется в виде:
o легких покачиваний попеременно вперед-назад, из стороны в сторону и вверх-вниз (сгибая колени);
o одновременно с этим напевания в низком монотонном ключе;
o некоторые дети любят устанавливать визуальный контакт, так что во время движения держите их на некотором расстоянии от тела.
Любое легкое давление на животик;
* Положения, при которых оказывается давление на животик (например, лежание лицом вниз поперек ваших колен, или животиком на сгибе вашего локтя, или вертикально личиком к вашему плечу);
* Тепло на животик (например, не слишком горячая грелка, или теплая ванна);
* Крепкое нежное объятие с обоюдным кожным контактом - голенький малыш прижат грудной клеткой к вашей груди - одно из лучших средств;
* Если кормите грудью, ведите дневник своего питания, чтобы видеть, какие именно продукты, скорее всего, вызывают колики. Если кормите из бутылочки, применяйте “соски против колик”* или посоветуйтесь с врачом насчет смены молочной смеси;
* Несколько дней ведите дневник крика, чтобы посмотреть, не проявится ли его закономерность;
* Попробуйте разнообразные препараты, которые продаются в аптеках без рецепта, типа:
o травяных чаев;
o гомеопатических капель;
o препаратов от детских колик, напр., Дентинокс, Инфакол;
o детская микстура от живота.
* Мануальная терапия области черепа (остеопатия);
* Старайтесь больше бывать на свежем воздухе, гулять, общаться с другими родителями, которые знают, что такое колики, получая помощь и поддержку и отрешаясь от проблем с ребенком;
Внимательно следите за изменением звуков плача вашего ребенка, что может сигнализировать о заболевании. При любом подозрении обращайтесь к врачу.
Колики — одна из загадок природы. Никто не знает, что это на самом деле, но каждый имеет свое мнение на этот счет. Обычно спустя две-три недели после рождения у ребенка появляются периоды, когда он сильно плачет и кричит. Это чаще случается вечером и примерно к трем месяцам (иногда позже) проходит. Во время такого плача ребенок безутешен, хотя, если его взять на ручки, покачать, походить с ним, то это временно его успокаивает. Важно отметить, что диагноз колики ставят, только если во всем остальном ребенок здоров и хорошо набирает вес.
Понятие «колики» широко и включает в себя почти любую нервозность и беспокойство ребенка. Возможно, это так и есть самом деле, так как мы не знаем точно, что такое колики. Нет никакого лечения от колик: хотя придумано много способов борьбы с ними, доказательств, что какой-то из них действительно работает, нет. Почти все знают кого-то, у кого ребенок был избавлен от колик каким-то определенным способом. Известно также и то, что любое такое лечение помогает, но только на короткий промежуток времени.
Ребенок на грудном вскармливании с коликами
Кроме колик, которые может иметь любой ребенок, есть еще три ситуации у младенцев на грудном вскармливании, которые тоже могут вызвать его нервозность и боль в животе. Напомним, что речь о здоровом ребенке, который нормально прибавляет в весе.
1. Две груди в одно кормление
Состав женского молока изменяется в течение кормления. Одно из таких изменений — увеличение жирности молока по мере того, как малыш опорожняет грудь. Если мать даст ребенку вторую грудь прежде, чем он «закончит» предыдущую, то младенец получит меньше жиров за кормление. Меньше жиров — меньше калорий: возможно, ребенок начнет просить грудь чаще. Если ребенок высасывает больше молока (чтобы восполнить меньшее количество калорий), то он будет срыгивать. Относительно нежирное молоко быстро покидает желудок ребенка, поэтому большое количество молочного сахара (лактозы) быстро попадает в кишечник. Фермент, который переваривает сахар, (лактаза) не способен сразу справиться с таким большим количеством лактозы, поэтому у ребенка могут наблюдаться признаки непереносимости лактозы: газы, вздутие, пенистый, жидкий зеленый кал. Иногда ребенок начинает беспокоиться еще во время кормления. Не надо путать это с непереносимостью лактозы. Проблемы с лактозой у этих детей возникают из-за того, что их матери получили неверную информацию о том, как кормить грудью. Это не повод перевести ребенка на безлактозную смесь.
* Не кормите по часам. Во всем мире матери успешно кормили своих детей грудью, не обращая внимание на время. Больше всего проблем с грудным вскармливанием в обществах, где у каждого есть часы, а меньше всего — там, где часов нет ни у кого.
* Пусть ребенок сосет первую грудь столько, сколько он действительно получает из нее молоко (см. видеоклипы), — до тех пор, пока не отпустит ее сам или не уснет у груди. Если ребенок сосет грудь недолго, то мать может попробовать сжать грудь (см. Сжатие груди), чтобы ребенок ел, а не просто сосал. Пожалуйста, обратите внимание: ребенок может сосать грудь и два часа подряд, но действительно получать молоко всего несколько минут этого времени. И до заднего, более жирного молока ребенок может просто не добраться. В такой ситуации хорошо помогает сжатие груди. Если после «окончания» первой груди, ребенок все еще хочет сосать, предложите ему вторую. Не ограничивайте ребенка в желании сосать вторую грудь, если он все еще хочет есть.
* Следующее кормление мать должна начинать c другой груди точно так же.
* Грудь матери быстро приспособится к новому способу кормления, молоко будет прибывать равномерно и нагрубания не будет.
* Никакие «правила» смены груди в одно кормление — обе груди или только одна — не нужны. Дайте возможность ребенку высосать все молоко из одной груди (используйте сжатие груди, чтобы ребенок сосал дольше), но если младенец хочет есть еще, предложите ему вторую грудь.
* В некоторых случаях может быть полезно прикладывать ребенка к одной и той же груди в течении двух или больше кормлений, а потом так же — к другой.
* Ситуация усложняется, когда ребенок плохо приложен к груди. Правильное прикладывание — залог легкого кормления грудью.
*
2. Сильный поток молока.
Ребенок, который получает много молока слишком быстро, может стать очень капризным, раздражительным у груди, и это можно принять за «колики». В этом случае ребенок, как правило, очень хорошо набирает вес. Обычно, через несколько секунд или минут после того, как младенца приложили к груди, он начинает кашлять, выгибаться и отворачиваться. Позже, когда вы попробуете приложить ребенка снова, картина повторится. Ребенок расстраивается из-за быстрого потока молока, но сердится и когда тот замедляется. Это может быть нелегким испытанием для всех. В редких случаях, ребенок может даже отказаться брать грудь, что обычно происходит в трехмесячном возрасте.
* Если вы еще не делаете так, то попробуйте давать ребенку одну грудь в кормление. В некоторых ситуациях помогают прикладывания к одной и той же груди два или три кормления подряд. Если вы чувствуете неприятные ощущения от переполнения груди, которую не даете в данный момент, то достаточно немного подцедить ее до облегчения состояния.
* Начинайте кормить ребенка прежде, чем он сильно проголодается. Не откладывайте кормление, давая воду (ребенок на грудном вскармливании не нуждается в воде даже в очень жаркую погоду) или соску. Голодный ребенок «набрасывается» на грудь и может вызвать сильный рефлекс выделения молока. Очень хорошо предложить грудь, пока младенец еще дремлет.
* Если это возможно, кормите ребенка в спокойной обстановке. Громкая музыка, яркий свет мешают нормальному кормлению.
* Иногда очень хорошо помогает кормление лежа. Если кормление на боку не улучшает ситуацию, попробуйте кормить ребенка лежа на спине, укладывая его себе на живот. Такое положение уменьшает поток молока.
* Если у вас есть время, то сцедите немного молока перед кормлением. Но это не самое первое, что вы должны делать для улучшения ситуации.
* Ребенок может не только беспокоиться из-за сильного потока молока, но и капризничать, когда тот ослабевает. Если вы считаете, что ребенок капризничает из-за того, что молоко слишком медленно льется, то попробуйте сжатие груди, чтобы поддерживать поток на нужном уровне. (см. Сжатие груди)
* Все усложняется, если ребенок неправильно приложен к груди. Правильное прикладывание — залог легкого кормления грудью.
* Попробуйте дать искусственную лактазу (фермент, который усваивает лактозу) 2-3 капли перед каждым кормлением. Ее можно купить без рецепта врача, но она довольно дорогая и помогает не всегда.
* Защитные накладки на соски могут помочь справиться с ситуацией, но лучше использовать их только в крайнем случае, если ничего другое не помогло, хотя вы получили хорошую помощь. Этот способ — последнее, что вы можете попробовать сделать.
* Как самое последнее — вместо того, чтобы давать ребенку смесь, давайте ему ваше сцеженное молоко из бутылки.
3. Инородные белки в молоке матери
Иногда белки из пищи матери могут появиться в ее молоке и повлиять на состояние ребенка. Чаще всего проблемы вызывает белок коровьего молока. У некоторых матерей в молоко попадают другие белки. Само по себе то, что эти белки и другие вещества проявляются в молоке матери в большинстве случаев отнюдь не плохо. На самом деле, это хорошо, так как помогает уменьшить чувствительность вашего ребенка к этим веществам. Если у вас есть вопросы, спросите об этом.
Стараясь помочь младенцу с коликами, его мать может убрать из свего питания молочные продукты, или какие-то другие, но убирать она должна только один вид продуктов за один раз. Молочные продукты включают молоко, сыр, йогурт, мороженое, в общем, все то, что содержит молоко. В случае если белок молока был изменен, например, при выпечке, то проблем быть не должно. Если у вас есть вопросы, спросите об этом.
Если устранение из диеты матери некоторых пищевых продуктов не помогает, мать может попробовать начать принимать перед едой по одной капсуле панкреатических ферментов, которые расщепляют белки в кишечнике так, чтобы они не могли впитаться в кровь и появится в молоке.
Пожалуйста, обратите внимание: Непереносимость белка молока не имеет никакого отношения к непереносимости лактозы — это совсем другое. Кроме того, мать, которая сама имеет непереносимость лактозы, должна продолжать кормить грудью своего ребенка.
Что делать:
* Мать должна убрать из диеты все молочные продукты на 7-8 дней.
* Если никаких изменений не произошло, то мать может снова ввести молочные продукты.
* Если ситуация улучшилась, то мать может начать медленно вводить молочные продукты в свою диету, если она их обычно употребляет. (Нет никакой необходимости пить молоко, чтобы производить молоко). Некоторые младенцы не переносят абсолютно никаких молочных продуктов в рационе матери. Некоторые частично переносят их, частично — нет. Мать может опытным путем узнать, какое количество молочных продуктов она может съесть без вреда для ребенка.
* Если вы беспокоитесь о том, хватает ли вам кальция, то кальций содержится не только в молочных продуктах. 7-10 дней без молока не создадут никаких проблем для вашего организма. Известно, что кормление грудью защищает женщину от развития остеопороза, даже если она не потребляет кальций в специальных добавках. Ребенок получит все, в чем нуждается.
* Мать должна позаботиться, чтобы не убирать из своего питания все подряд. Каждый знает пример, как чьему-то ребенку становилось лучше, когда его мать переставала есть или капусту, или говядину, или бананы, или хлеб… Так можно прийти к тому, что в питании женщины останется только белый рис. Наши диеты слишком сложны, чтобы знать наверняка, что влияет на ребенка.
Будьте терпеливы, ситуация все равно станет лучше, независимо от ваших усилий. Смесь — не решение, но из-за постоянной скорости ее потока некоторым детям это действительно помогает. Но смесь — это не грудное молоко. Этим детям стало бы лучше и в том, случае, если бы им давали из бутылки не смесь, а грудное молоко — из-за того, что поток молока был бы постоянным. Даже если ничего не помогает, то поможет время. Дни и ночи могут казаться для вас вечными, но недели пролетят быстро.
Последний раз редактировалось CyberMama; 15.03.2010 в 17:59.
Девочки! а что давли ВЫ малышам давали при вздутии, замучились мы с животиким и не ем ничего какого все равно к вечеру начинаем кричать, вчера даже слезы катились, с рук не слазит и еще садиться не дает:( . Вот мы по очереди бегаем песни поем (папа как оперный певец, басом) кто кого перепоет. Когда ходишь или стоишь качаешь то плачем меньше. Уже вчера думала может ушки,но нет все в порядке... вощем теряюсь в догатках как помоч малышу, посоветуйте может чего:)
Тоже на ручках носила и к себе прижимала, чтоб согрелся, тогда плакать прекращал. Пеленка теплая нам не понравилась. Чаи из фенхеля и укропную воду я не давала, ничего не могу сказать по поводу их эффективности. По поваоду пищи ты сама все знаешь, у тебя же не первый малыш;) А, еще я все время пью активированный уголь, во время каждой еды по 1-2 таблетки. Последнее время правда забываю, но и животик у нас, ттт больше не болит
Я давала первые месяцы "Бейбикалм". В принципе очень даже эффективно. Потом купила чай "Дания" из итальянского укропа, но он с 4-х месяцев. Тоже помогает. Теперь вот перешли на "Эспумизан". Пока один раз приняли, не знаю насчет эффективности, хотя отзывов много хороших слышала. Сестра у меня покупала траву укропа, заваривала и пила в течении дня как чай. Зато доча у нее ни разу с животиком не мучалась.
Я давала Бейбикалм - он помогает тольок при длительном употреблении, не сразу, а где-то через неделю.
Укропную воду мы пили много и часто.
Где-то месяцев с трёх - Эспумизан, он лучше всего помогал!
Держитесь!
Почётная мама форума
Колики - что это такое
Ответить с цитированием
СуперМама
Сокровище форума
Mamas-Цветочек
Mamas Cолнышко
